1.18歲以下患者禁用，因其會引起幼兒發(fā)生關節(jié)病變和骨/軟骨病變。

2.妊娠及哺乳期婦女禁用。

3.有肌腱疾病病史或發(fā)生過肌腱炎和肌腱斷裂的患者應避免使用。

4.患有重癥肌無力的患者應避免使用。

5.左氧氟沙星片可使心電圖的QT間期延長，少數(shù)患者可出現(xiàn)心律失常。

故已知QT間期延長的患者、未糾正的低血鉀患者及使用奎尼丁、普魯卡因胺、胺碘酮、索他洛爾抗心律失常藥物以及使用德拉馬尼的患者應避免使用。

藥師建議：就診時，可以帶上近期的心電圖檢查報告，如果有心臟不適，應該主動告知醫(yī)生。

如您存在以上5種情況，切不可自行用藥，應告知醫(yī)生以便做出更好的治療選擇。

1.注意藥物相互作用

含鎂抗酸劑、鋁、硫糖鋁、金屬陽離子如鐵離子、含鋅的多種維生素制劑會影響此藥的胃腸吸收，如需同時使用，應前后至少間隔2小時。

此藥可能會增強華法林的藥效，同時服用時應密切監(jiān)測凝血酶原時間、國際標準化比值（INR）或其他抗凝試驗。

藥師建議：左氧氟沙星片和華法林同時服藥期間，如果出現(xiàn)牙齦、鼻腔出血、黑便或者皮膚出現(xiàn)瘀青瘀斑等，請盡快主動告知醫(yī)生。

2.左氧氟沙星可能干擾血糖

正在使用口服降糖藥或胰島素的糖尿病患者，如需用藥，請注意監(jiān)測血糖。

3.采取防曬措施

使用此藥后暴露于陽光（日光）或紫外線照射下，會發(fā)生中度至嚴重的光敏性/光毒性反應，后者可能表現(xiàn)過度的曬傷反應（例如燒灼感、紅斑、水泡、大皰、滲出、水腫）。因此，應該避免過度暴露于光源下。

發(fā)生光敏感性/光毒性反應時應停藥。

4.多飲水

用藥期間應補充足夠的水分，以阻止尿中藥物濃度過高，防止引起結(jié)晶尿、管型尿。

用藥期間可能惡心、嘔吐、頭暈、頭痛、腹瀉、便秘和失眠等副作用。如果出現(xiàn)失眠等癥狀，可避免睡前服用。

左氧氟沙星還可引起嚴重副作用，如過敏、肌腱炎或者肌腱斷裂（肌腱疼痛、腫脹、炎癥或斷裂）、周圍神經(jīng)病變（皮膚疼痛、燒灼感、麻刺感等）、中樞神經(jīng)系統(tǒng)副作用（焦躁、激動、噩夢、抑郁等）及重癥肌無力加重等。

若懷疑出現(xiàn)以上副作用，請及時停藥就診！